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Vol. 3 Núm. 1 2008

Reflexiones sobre el manejo del dolor en pediatria en América Latina
Enrique Granizo

Para el año 2008 la población menor de 15 años en América Latina es de 200 millones, es decir los niños son el 35% de nuestra población. La CEPAL estima que 30 millones de niños de nuestra región sufren de hambre.

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Descripción de la disponibilidad de opioides en América Latina

Pain & Policy Studies Group. University of Wisconsin. WHO Collaborating Center

Para el Pain & Policy Studies Group (PPSG) es motivante proveer esta serie de datos y fuentes. Se presentan datos provenientes de la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes (JIFE) para el año 2006. El propósito es informar sobre estadísticas del consumo de opioides (miligramos por capita) en varios países Latinoamericanos. Se aportan datos del consumo de morfina en el mundo y en Latinoamericana. También se incluye un listado de fuentes bibliográficas y de recursos especializados sobre la disponibilidad de opioides.

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Analgesia y riesgo cardiovascular global: estrategias para reducir la probabilidad de efectos indeseables y eventos letales
Hugo Villarroel Ábrego

Aún no hay suficiente conciencia que el uso de algunos analgésicos podría causar efectos cardiovasculares y renales indeseables, algunos de ellos potencialmente mortales.

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Tramadol en analgesia pediátrica
Carolina Kamel

En América Latina es muy limitada la disponibilidad y la accesibilidad de analgésicos potentes para el manejo del dolor en pediatria, por lo que un fármaco seguro y eficaz con diferentes formulaciones, permitiría un mejor alivio del dolor de intensidad moderada-severa. Aunque el tramadol se ha utilizado en América Latina para la práctica del dolor en adultos durante más de 20 años, su uso en algunos de nuestros países, es todavía limitado a mayores de 14 años. 

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Avances y retos de la psicología del dolor en México (1987-2007)
Benjamín Domínguez Trejo, Penélope Infante Vargas, Yolanda Olvera López

Se presenta una recapitulación, desde 1987 hasta el 2007, de los avances y problemas en el área de psicología del dolor, tanto en la práctica clínica como en la investigación. Los resultados se derivan de la experiencia del Grupo de Investigación en “Dolor y Estrés” de la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Se documenta la importancia de estudiar el componente emocional en el dolor crónico y de utilizar marcadores autonómicos como “ventana privilegiada” para estudiar este componente. Se describen nuestras principales líneas de investigación translacional, apoyadas en datos de investigación básica (como la teoría de la disregulación y la teoría polivagal) y extrapoladas a la práctica clínica en pacientes con dolor crónico.

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Una nueva definición del dolor neuropático y un nuevo enfoque para guiar su diagnóstico
Carlos Barzallo, Mariana Vallejo

Se comenta y se propone en esta sección, el estudio de un documento generado por el NeuPSIG de la IASP, que es de vital importancia para avanzar en la comprensión y el diagnóstico del dolor neuropático (Treede 2007). Al final se presenta una clasificación etiológica del dolor neuropático propuesta por el profesor Ralph Barón (2006)que enfatiza en la necesidad de diferenciar si el dolor es focalizado o generalizado, para que el tratamiento se haga en forma diferenciada, usando manejo analgésico tópico cuando los síntomas son localizados.

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